解刨学重点考点分析

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　　椎间盘

　　连接上下两个椎体之间，由纤维环和髓核构成。

　　纤维环为呈环形排列的纤维软骨，前宽后窄，围绕在髓核的周围，可防止髓核向外突出，纤维环坚韧而有弹性。

　　髓核是一种富有弹性的胶状体，位于椎间盘的中部稍偏后方，有缓和冲击的作用。它被限制在纤维环之内，施加压力则有向外膨出的趋势。

　　腹膜与腹盆腔脏器的关系

　　根据脏器被腹膜覆盖范围的不同，可将腹、盆脏器分为3类。

　　1.腹膜内位器官：是指器官全部突向腹膜腔，各面均被腹膜所覆盖的器官。如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

　　2.腹膜间位器官：是指大部分被腹膜覆盖的器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。

　　3.腹膜外位器官：是指仅一面被腹膜覆盖，其余面均不覆盖腹膜的器官，如肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。

　　喉

　　喉既是呼吸道又是发音的器官。喉的软骨包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。喉腔内外侧壁有上、下两对黏膜皱襞突入腔内，上一对称前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称前庭裂。下一对称声襞，两侧声襞及杓状软骨基底部之间的窄裂，称声门裂。声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌三者组成的结构为声带。

　　输胆管道

　　胆汁经肝左、右管出肝，在肝下面合并为肝总管。肝总管走行于肝十二指肠韧带内，其下端与胆囊管汇合成胆总管。胆总管与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹(壶腹)，开口于十二指肠大乳头。在壶腹周围有环形平滑肌包绕，称肝胰壶腹括约肌(括约肌)，可以控制胆汁和胰液的排出。

　　鼻旁窦

　　上颌窦开口于中鼻道半月裂孔的后部，由于窦口高于窦底，炎症化脓时，分泌物不易排出。

　　额窦开口于中鼻道半月裂孔前部的筛漏斗。

　　筛窦分为前、中、后三群，前群和中群开口于中鼻道的筛漏斗和筛泡，后群开口于上鼻道。

　　蝶窦开口于蝶筛隐窝。