2020浙江医疗卫生系统考试难点解析：输尿管和膀胱的知识点总结

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　　2020浙江医疗卫生系统考试难点解析：输尿管和膀胱的知识点总结

　　尿液的器官，尿液经尿道排出体外。在解剖学中，有关输尿管和膀胱解剖的知识点是泌尿系统解剖的重要考点。安徽卫生人才网的教育医考专家从肾输尿管的分段、膀胱的形态和膀胱的内面结构等方面进行了知识点总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

　　(一)输尿管

　　输尿管是位于腹膜外位的肌性管道。平第2腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱。长约20～30cm。全长可分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部

　　输尿管全程有3处狭窄：①上狭窄位于肾盂输尿管移行处;②中狭窄位于小骨盆上口，输尿管跨过髂血管处;③下狭窄位于输尿管的壁内部。

　　(二)膀胱

　　膀胱是储存尿液的肌性囊状器官，其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液盈程度而异。正常成年人的膀胱容量平均为350～500ml，超过500ml时，因膀胱壁张力大而产生疼痛。膀胱的最大容量为800ml。女性容量小于男性，老年人膀胱容量增大。

　　1.膀胱的形态

　　空虚的膀胱呈三棱椎体形，分尖、体、底和颈四部。膀胱尖朝向前上方。膀胱的后面朝向后下方呈三角形，称膀胱底。膀胱尖与底之间为膀胱体。膀胱的最下部称膀胱颈，与男性的前列腺底和女性的盆膈相毗邻。

　　2.膀胱的内面结构

　　膀胱内面被覆黏膜，当膀胱壁收缩时，黏膜聚集成皱襞称膀胱襞。而在膀胱底内面，有一个呈三角形的区域，位于左、右输尿管口和尿道内口之间，此处膀胱黏膜与肌层紧密连接，缺少黏膜下层组织，始终保特平滑，称膀胱三角。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位，膀胱镜检查时应特别注意。两个输尿管口之间的皱襞称输尿管间襞，膀胱镜下所见为一苍白带，是临床寻找输尿管口的标志。

　　【例题】关于输尿管的解剖，叙述正确的是：

　　A.输尿管为腹膜内位器官

　　B.输尿管可分为腹盆两段

　　C.输尿管起始于肾盂，开口于膀胱颈

　　D.输尿管在盂输尿管移行处、与髂血管交叉处和壁内部存在狭窄

　　【答案】D。