2021年护士资格考试模拟题每日一练（3.19）

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　　2021年护士资格考试模拟题每日一练(3.19)

　　(1～2题共用题干)

　　患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。

　　1.以下属于患者主观资料的是

　　A.P120次/分，心慌、气短

　　B.心慌、气短、脉搏细弱

　　C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱

　　D.心慌、疲乏、口唇发绀

　　E.心慌、气短、疲乏

　　2.患者应该优先解决的问题是

　　A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促

　　B.语言沟通障碍

　　C.便秘

　　D.营养失调

　　E.潜在并发症：心律不齐

　　(3～5题共用题干)

　　患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β2受体激动剂效果不佳，紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。

　　3.患者可能出现了

　　A.吸气性呼吸困难

　　B.呼气性呼吸困难

　　C.混合性呼吸困难

　　D.心源性呼吸困难

　　E.神经精神性呼吸困难

　　4.患者目前哮喘程度为

　　A.轻度

　　B.中度

　　C.重度

　　D.危重

　　E.极危重

　　5.正确的处理措施是

　　A.给予镇静药

　　B.给予支气管舒张药

　　C.低流量吸氧

　　D.给予抗生素

　　E.静脉使用糖皮质激素

　　答案及解析

　　1. 【答案】E

　　【解析】ABCD均为客观资料。

　　2. 【答案】A

　　【解析】以上护理问题中最为迫切解决的就是呼吸困难的问题。

　　3. 【答案】B

　　【解析】呼气性呼吸困难是指：由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性 阻塞性肺气肿等。

　　4. 【答案】B

　　【解析】中度患者轻微活动后即感觉气短，需要做起才能正常呼吸，说话断断续续，精神状态可，偶有焦虑和烦躁;体格检查偶有辅助呼吸肌活动及三凹征，哮鸣音清晰并广泛存在，心率<120次/分钟;实验室检查氧分压60～80mmHg，二氧化碳分压≤45mmHg，血氧饱和度91%～95%。

　　5.【答案】E

　　【解析】给予支气管舒张药仍无法缓解者，可给予糖皮质激素。