2021执业药师考试【药学专业知识二】每日一练（3.9）

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　　1.老年人对苯二氮䓬类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上被称为

　　A.震颤麻痹综合征

　　B.老年期痴呆

　　C.“宿醉”现象

　　D.戒断综合征

　　E.锥体外系反应

　　2.李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是

　　A.二甲双胍

　　B.辛伐他汀

　　C.米氮平

　　D.阿司匹林

　　E.硝酸甘油

　　3.在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是

　　A.秋水仙碱

　　B.二氟尼柳

　　C.苯溴马隆

　　D.别嘌醇

　　E.阿司匹林

　　4.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是

　　A.吸入给药

　　B.口服给药

　　C.静脉滴注

　　D.肌肉注射

　　E.透皮给药

　　5.长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是

　　A.动脉粥样硬化

　　B.应激性大出血

　　C.血小板减少症

　　D.骨质疏松性骨折

　　E.胃食管反流病

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】老年人对苯二氮䓬类药较为敏感：(1)静脉注射后更易出现低血压、呼吸抑制、心动过缓等反应;(2)如题描述的“宿醉”现象。

　　2.【答案】C

　　【解析】米氮平的不良反应：(1)体重增加、困倦;(2)严重不良反应骨髓功能抑制;(3)少见体位性低血压，肌痉挛，ALT和AST升高。

　　3.【答案】A

　　【解析】按痛风的分期给药：(1)急性发作期选择非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用) 和秋水仙碱;(2)缓解期在关节炎症控制后1～2周开始抑酸药别嘌醇治疗;(3)缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成;(4)慢性期应长期(乃至终身)使用抑制尿酸合成、并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。

　　4.【答案】A

　　【解析】哮喘急性发作应首选β2受体激动剂，β2受体激动剂首选吸入给药，包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入，药物吸入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身性不良反应较少。

　　5.【答案】D

　　【解析】质子泵抑制剂的典型不良反应是长期或高剂量服用可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折，连续使用3个月以上可导致低镁血症。