医疗卫生报考资料：2021年护士资格考试模拟题每日一练（1.26）

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　　、 患者男性，25岁。全身重度水肿，乏力，24小时尿蛋白5.3g，血浆白蛋白20g/L，护理措施错误的是

　　A.供给优质蛋白

　　B.多输新鲜血浆

　　C.钠的摄入量不超过3g/d

　　D.适度活动，避免产生肢体血栓

　　E.用利尿剂时注意有无电解质紊乱

　　2、 患者女性，69岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150/70～90mmHg。今晨测血压：120/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是

　　A.适当运动

　　B.血压控制理想，可暂时停药

　　C.服药后卧床片刻，防止直立性低血压

　　D.低盐、低脂、低胆固醇饮食

　　E.避免情绪激动

　　3、 肝性脑病前驱期的主要表现为

　　A.意识模糊

　　B.精神失常

　　C.性格、行为改变

　　D.呼吸时有肝臭

　　E.腱反射亢进

　　4、 患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

　　A.上消化道出血

　　B.高蛋白饮食

　　C.缺钾性碱中毒

　　D.感染

　　E.药物

　　5、 患者女性，46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次，拟诊“风湿性心脏病”入院。心脏听诊：心率86次/分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.肺动脉瓣狭窄

 

　　答案及解析

　　1、【答案】B

　　【解析】该患者有大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿，符合肾病综合征诊断，输注血浆制品不可过频，因长时间的肾小球高滤过及肾小管高回吸收，有可能造成肾小球及肾小管上皮细胞的损伤，损害肾功能，也影响激素的疗效。

　　2、【答案】B

　　【解析】该高血压患者应坚持在非药物治疗的基础上，长期服用降压药物，将血压控制平稳，而不应该在血压降至正常后就停药。

　　3、【答案】C

　　【解析】肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

　　4、【答案】C

　　【解析】大量利尿放腹水，可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。

　　5、【答案】C

　　【解析】胸骨右缘第2肋间是主动脉瓣听诊区，此处杂音提示主动脉瓣病变，可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音提示主动脉瓣狭窄。