备考资料：医疗事业单位笔试每日一练_护理专业知识(1.21)

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　　1-5题均为多项选择题

　　1.以下有关颅底骨折的叙述正确的是

　　A.多为线性骨折

　　B.属于开放性骨折

　　C.多出现脑脊液漏

　　D.常合并颅神经损伤

　　2.颅前窝骨折可出现下列哪些表现

　　A.鼻漏

　　B.耳漏

　　C.“熊猫眼”征

　　D.听神经损伤

　　3.患者女，32岁。酒后突然尖叫，倒在地上，两眼上翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐，护理措施正确的是

　　A.防止外伤

　　B.观察生命体征

　　C.解开衣扣和腰带

　　D.按压四肢

　　4.开放性气胸病理生理改变是

　　A.纵膈移向健侧

　　B.健侧肺扩张完全

　　C.吸气时纵膈向患侧移位

　　D.吸入的气体含氧量不足

　　5.关于张力性气胸患者，下列叙述哪些是正确的

　　A.伤侧胸膜腔压力不断升高

　　B.伤侧肺萎陷，健侧肺扩张受限

　　C.呼吸极度困难，甚至紫绀、休克

　　D.常发生皮下气肿

　　答案及解析

　　1.【答案】ABCD

　　【解析】颅盖骨折依靠头颅X线确诊，凹陷性骨折可显示骨折片陷入颅内的深度;颅底骨折X线摄片检查价值不大，多为线性骨折，有脑脊液漏，属于开放性骨折。

　　2.【答案】AC

　　【解析】颅前窝骨折患者典型的表现：熊猫眼征和鼻漏，嗅神经、视神经损伤。

　　3.【答案】ABC

　　【解析】患者出现抽搐应避免按压肢体，防止发生骨折。

　　4.【答案】AD

　　【解析】开放性气胸的病理生理为：①伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位，健侧肺扩张因而受限;②吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧移位;呼气时，两侧胸腔压力差减少，纵隔移回伤侧，这种反常运动称为纵隔扑动。

　　5.【答案】ABCD

　　【解析】张力性气胸患侧胸膜腔压力不断升高使患侧肺严重萎陷，纵隔明显向健侧移位，健侧肺组织受压，腔静脉回流受阻，导致呼吸、循环功能严重障碍，多有皮下气肿。