2020浙江医疗卫生系统考试难点解析：需饭前服用的药物

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　　2020浙江医疗卫生系统考试难点解析：需饭前服用的药

　　药品种类繁多，患者往往总是在剂量，用法，而关于服药的时间问题却总是想当然的认为药物对肠胃有刺激最好在饭后吃。不少药物对肠胃刺激性大，或易被胃酸破坏，如阿司匹林等，须在饭后服用，可有效地减少药物刺激，更好地发挥药效，但也有一部分药物必须饭前空腹时服用。下面这些常用药在饭前服用，可有利于减少药物毒、副作用，发挥药物最大疗效。

　　1.胃动力药：吗丁啉、西沙比利等。这些药物应饭前30分钟服用，待患者进餐时，药物在体内的血药浓度正好达到高峰，胃肠道在药理作用下开始正常蠕动，发挥疗效。

　　2.助消化药：乳酶生、多酶片等。需饭前片刻服用，使药物便于与食物充分混合，有利于食物中糖类、脂肪和蛋白质的分解与吸收。

　　3.胃肠解痉药：阿托品、颠茄片等。空腹服用可使药物迅速发挥作用，缓解胃肠道痉挛，并保持有效血药浓度。

　　4.胃壁保护药：氢氧化铝(胃舒平)、硫糖铝、胶体果胶铋等。饭前服用使药物在胃壁均匀地形成一层保护膜，既能中和胃酸，又起到保护胃壁溃疡面或炎症黏膜的作用。

　　5.抑制胃酸药：奥美拉唑、兰索拉唑等。空腹时利于药物特异性作用于胃壁细胞，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。

　　6.苦味健胃药：龙胆大黄合剂等。应在饭前5分钟左右服用，并且服时不要冲淡或加糖，服后也不要漱口。因为一些健胃药是利用苦味刺激舌上的味觉感受器，从而起到增进食欲和促进胃液分泌的作用。

　　7.收敛药：鞣酸蛋白、思密达等。空腹服用药物不为食物所阻，能够较快地通过胃进入小肠，起到止泻作用。

　　8.刺激性强的泻药：硫酸钠、硫酸镁等。主要作用于小肠，服后1- 6小时出现泻下。应清晨空腹时服用(服后需多饮温开水)，使药物迅速入肠，并保持有效浓度而发挥作用。

　　9.口服营养药：人参制剂、鹿茸精、蜂王浆等一些对胃肠刺激小的滋补药物。这些药物空腹服用，到达小肠部位时不受食物影响，利于机体迅速吸收和充分利用。

　　10.部分抗生素：头孢氨苄、头孢克洛、阿莫西林、环丙沙星、阿奇霉素等。空腹时服用，可避免食物对其吸收速度的影响。

　　11.部分抗结核病药：利福平、利福定、乙胺丁醇等。清晨空腹时服，可避免因食物的影响而降低药物的生物利用度。

　　12.部分降血压药：卡托普利、贝那普利、赖诺普利等。胃中食物可使本品吸收减少30%-40%，故宜在餐前1小时服用。