2020-04-14 10:15:36 医疗卫生考试网 https://zj.huatu.com/ 文章来源:未知
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2020浙江医疗事业单位临床岗、护理岗专业知识面试题16
临床岗专业面试题:肝硬化的并发症?
【参考解析】
(1)上消化道出血:最常见的并发症,其原因包括食管一胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、溃疡病及反流性食管炎。
(2)肝性脑病:最严重的并发症和死亡原因。
(3)感染:常并发呼吸系统、胆道、泌尿系统、肠道感染和自发性腹膜炎。
(4)肝肾综合征:其特征为自发性少尿、氮质血症、稀释性低钠血症、低尿钠、尿比重升高、尿/血浆渗透压<1.5,但肾却无重要病理改变。引起功能性肾衰竭的关键环节是肾血管收缩,导致肾皮质血流量和肾小球滤过持续降低。
(5)肝肺综合征:是指严重肝病、肺血管扩张、低氧血症组成的三联征。
(6)原发性肝癌:多在大结节或大小结节混合性肝硬化基础上发生。
(7)电解质和酸碱平衡紊乱:常见低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒。
护理岗专业面试题:溶血反应的处理?
【参考解析】
(1)立即停止输血,与医生联系。
(2)给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。
(3)保留余血,重做血型鉴定和交叉配血实验。
(4)行双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区解除肾小管痉挛,保护肾脏。
(5)静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。
(6)密切观察生命体征和尿量,对少尿、无尿者按急性肾衰处理;出现休克,立即抢救。
(7)若出现休克症状,应进行抗休克治疗。
(8)心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。
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