2020年护士资格考试模拟题每日一练19.7.17

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2019年护士资格考试已经结束，不论考的怎样都已经是过去，从现在开始一切都不算晚，华图卓坤小编在这里为大家准备了模拟练习题，开始新一轮的备考吧!

1.患者，男，65岁。因颅内肿瘤行开颅手术，术后当晚想者出现烦躁、呈嗜睡状，血压较前升高，脉搏、呼吸较前减慢，一侧肢体自主活动较前减少。该患者可能出现

A.脑水肿

B.颅内感染

C.术中损伤

D.肿瘤未切除彻底

E.颅内出血

2.患者，男，42岁，因上腹部隐痛1年，含有宿食。查体;贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，最有可能的诊断是

A.胃溃疡

B.胃癌合并幽门梗阳

C.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

D.十二指肠演疡

E.胃癌

3.患者，男，36岁，今天出现畏寒，排尿时感觉肛门内胀痛，来医院检查、医生行直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起，具有波动感。应考虑该患者所患疾病为

A.混合痔

B.肛周感染

C.肛瘘

D.直肠癌

E.直肠脱垂

4.患者，男，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A.暂禁食禁水

B.监测心率、血压

C.建立静脉通路

D.氧气吸入

E.头低足高卧位

5.患者，男，47岁。有胆管结石病史。与朋友聚餐后，中上腹刀割样疼痛，阵发性加剧，脐周皮肤出现青紫，诊断为急性胰腺炎。拟行急诊手术治疗。护士准备工作错误的是

A.做好术前皮肤准备

B.了解患者既往病史

C.口渴时少量喝水

D.测量生命体征

E.完善术前检查

 

答案及解析

1、【答案】E

【解析】该患者开颅术后，出现意识障碍，生命体征呈“两慢一高”现象，即脉搏减慢，呼吸深慢，血压升高，同时出现一侧肢体功能障碍，应考虑因颅内出血导致颅内压增高。

2、【答案】B

【解析】该患者上腹部隐痛1年，进食后呕吐，呕吐物含有宿食，贫血貌，消瘦，可诊断为胃癌合并幽门梗阳，呕吐是幽门梗阻最为突出的症状，呕吐物为发酵隔夜食物。早期胃癌无明显症状，首发症状多为上腹部不适、食欲减退等非特异性症状，进展期胃癌最早期的临床表现是上腹部隐痛。胃溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后终痛一空腹缓解”，十二指肠溃疡的疼痛节律为“进餐一餐后缓解一空腹疼痛”。

3、【答案】B

【解析】肛门周围脓肿主要表现为疼痛、肿胀和局部压痛：疼痛为持续跳动性，可因排便、局部受压、摩擦或咳嗽而疼痛加剧，坐立不安，行动不便;直肠指检对直肠肛管周围脓肿有重要意义，局部穿刺抽出脓液即可确诊。该患者肛门内胀痛。排尿困难，直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起，具有波动感，故考虑该患者为肛周感染。混合痔兼有内痔及外痔的表现，出现便血、痔块脱出、肛门不适及黏液分泌物流出等。直肠脱垂的主要症状为有直肠黏膜自肛门脱出。肛瘘表现为肛门周围外口流出少量脓性、血性或黏液性分泌物，肛门周围皮肤潮湿、瘙痒、湿疹，常自觉有黄便及气体排出。直肠癌会出现频繁便意和排便习惯改变，肛门下坠、里急后重和排便不尽感等表现。

4、【答案】E

【解析】该患者上消化道大出血伴休克，应禁食、水，取中凹卧位，以保持呼吸道通畅，改善通气功能，促进静脉血回流，增加心排血量。每15～30分钟测脉搏血压一次，观察生命体征神志、皮肤色泽、末梢循环及尿量的变化。建立静脉通路补充血容量，抗休克的同时配合医生进行抢救，呕血时头偏向一侧，防止误吸，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。

5、【答案】C

【解析】急性胰腺炎的治疗原则为减轻腹痛，减少胰液分泌，防治并发症;而减少胰液分泌最主要的措施是禁食、禁水和胃肠减压：故选项中口渴时少量喝水是错误的。手术前应了解患者既往史严密监测生命体征，完善术前检查，做好术前皮肤准备